Кровотечение - роль и значение в хирургии

Диагностика кровотечений

Переливание крови в хирургии
На главную   |   Классификация кровотечений   |   Диагностика кровотечений    |   Переливание крови

Методы общего применения

Биологические методы общего применения представляют собой средства биологического происхождения, усиливающие тромбообразование.

Основные препараты:

ингибиторы фибринолиза (трасилол, контрикал), фибриноген,

переливание цельной крови (гемостатическая доза - 250 мл), переливание плазмы крови,

переливание тромбоцитарной массы (особенно при заболеваниях, нарушающих количество и функцию тромбоцитов - болезнь Верльгофа и пр.),

антигемофильная плазма, антигемофильный криоприципитат (применяют при лечении гемофилии А и В, болезни Виллебранда).

Понятие о комплексном лечении кровотечения.

Принципиально лечение больного с кровотечением складывается из следующих моментов:

1. Решение вопроса о показаниях к операции и возможности остановить кровотечение механическим путем.

2. Решение вопроса о возможности оказания местного гемостатичеекого действия (коагуляция сосуда на дне язвы, введение холодных reмостатических растворов, использование местных факторов биологической природы). 3. Комплексное консервативное лечение.

Комплексное консервативное лечение включает в себя следующие звенья:

  • Заместительная терапия (замещение ОЦК и массы эритроцитов).


  • При проведении заместительной терапии прежде всего следует учитывать объем кровопотери.

  • Собственно гемостатическая терапия (использование химических и биологических методов общего действия)

  • Борьба с ацидозом (переливание 150-300 мл 4% раствора соды)

  • Симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции основных органов и систем организма (прежде всего сердечно-сосудистой, легких и почек).






  • На главную   |   Классификация кровотечений   |   Диагностика кровотечений    |   Переливание крови