Кровотечение - роль и значение в хирургии

Диагностика кровотечений

Переливание крови в хирургии
На главную   |   Классификация кровотечений   |   Диагностика кровотечений    |   Переливание крови

Компоненты и препараты крови

При лечении больных используют различные виды цельной крови, а также ее компоненты и препараты.

Виды цельной крови:

Свежецитратная донорская кровь.

Заготавливается на растворах среднего кислого цитрата натрия, используют ее в ближайшие 1-2 часа после забора у донора. По эффективности переливание такой крови аналогично прямому переливанию крови, но метод более прост и безопаснее для донора. Применяется при нарушениях свертывающей системы крови реципиента.

Консервированная донорская кровь.

Заготавливается на одном из консервирующих растворов. В состав консервирующего раствора входит стабилизатор крови, консервант (обычно раствор глюкозы), антисептические средства. Срок годности такой крови для переливания 21-35 дней в зависимости от вида консерванта.

При использовании растворов глюгицир или цитроглюкофосфат - 21 день, циглюфад - 35 дней.

Следует отметить, что не все функции крови сохраняются весь период хранения. С гемостатической целью следует переливать кровь не больше 2-3 суток хранения, иммунные свойства сохраняются до 5-7 суток. В течение всего срока хранения в той или иной степени поддерживается способность эритроцитов осуществлять транспорт кислорода.

Аутологичная кровь.

Применяется в виде аутогемотрансфузии (заранее заготовленная собственная кровь реципиента) и реинфузии (возврат больному собственной крови, излившейся в серозные полости или операционную рану). Для предотвращения свертывания к крови добавляют гепарин или один из стабилизаторов.

В настоящее время переливание цельной донорской крови используется все реже и реже в связи с переходом к принципиально новой тактике компонентной гемотрансфузионной терапии.






На главную   |   Классификация кровотечений   |   Диагностика кровотечений    |   Переливание крови